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半月板损伤为何上下楼梯时疼痛会加剧,会不会也加重症状

南京股骨髋骨科医院膝关节诊疗中心国家重点膝关节病诊疗基地
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  半月板损伤是一种常见的膝关节疾病,其症状往往在上下楼梯时加剧,给患者的日常生活带来诸多不便。这种现象的背后有着复杂的生理机制,同时也涉及到损伤的进一步恶化风险。

  首先,我们需要了解半月板的功能。半月板是膝关节内部的两块新月形软骨,主要作用是缓冲关节压力、稳定关节以及协调膝关节的运动。当半月板受损时,其正常功能受到影响,膝关节的稳定性下降。特别是在上下楼梯时,膝关节需要承受自身体重数倍的压力,这会加剧受损半月板的负担。爬楼梯时,膝关节不仅要承受垂直方向的重量,还要进行屈伸运动,此时半月板受到挤压和扭转的力量更大,从而导致疼痛加剧。

  其次,半月板损伤后,走路和上下楼梯确实可能加重症状。行走时膝关节承受重量和压力,特别是在受损的半月板上,可能导致关节腔内压力升高、关节稳定性下降等情况。反复的挤压和扭转动作可能会使原有的撕裂更加严重,尤其是在未经适当治疗的情况下。损伤的半月板还可能导致关节面不平滑,行走时可能导致异常摩擦和磨损,严重时还可能出现关节交锁,即膝关节暂时卡住无法正常活动。因此,对于半月板损伤的患者,医生通常会建议限制活动量,避免长时间行走、跑步或进行高强度运动,以防止症状恶化。

半月板图.jpg

  上下楼梯时疼痛加剧的原因还与半月板的位置变化有关。半月板分为前角、体部、后角三个部分,不同部位的损伤在膝关节不同角度时受到的压迫不同。例如,半月板前角损伤时,上下楼梯膝关节屈曲角度较大,前角受到的挤压更为明显,因而疼痛加剧。而半月板后角损伤时,伸直膝关节时后角受到的压迫更大,疼痛感也会增强。

  最后,半月板损伤的恢复需要适当的治疗和休息。保守治疗包括休息、佩戴支具、物理治疗和药物治疗等。对于严重的损伤,可能需要手术治疗,如半月板缝合术、半月板成形术或半月板置换术。在恢复期间,应避免上下楼梯和剧烈运动,以减少对受损半月板的进一步损伤。

  综上所述,半月板损伤时上下楼梯疼痛加剧主要是由于膝关节承受的压力增大以及半月板受到的挤压和扭转力增加。这种情况不仅会导致疼痛加剧,还可能进一步恶化损伤。因此,患者应及时就医,根据医生建议进行针对性治疗,并注意日常活动的调整,以促进损伤的恢复。

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